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新冠病毒傳播持續,高齡老人需重點防御

2025-05-27 10:00:00

中國疾控中心發布的數據顯示,4月以來新冠病毒檢測陽性率呈明顯上升趨勢。3月31日至5月4日,全國哨點醫院門急診流感樣病例中新冠病毒檢測陽性率由7.5%升至16.2%;住院嚴重急性呼吸道感染病例中新冠病毒檢測陽性率由3.3%升至6.3%。廣東4月確診23188例,比3月增長6倍!專家預測,5月底迎感染高峰。

此次疫情波動不會超過2024年夏季,引發規模性疫情的可能性低;但病毒傳播風險持續存在,高齡老年人等脆弱人群感染后仍面臨較高重癥風險,還應同時關注其他發熱呼吸道病原流行情況。

以下3類高風險人群要注意防范: 

60歲以上老人

有基礎?。ㄌ悄虿 ⒏哐獕骸⒙璺?、腫瘤等)

免疫力低下者(如腫瘤放化療期、器官移植患者)

同時,強調早診早治,有效降低重癥風險。

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全國急性呼吸道傳染病病原體差異

近期,全國急性呼吸道傳染病疫情總體平穩可控。其中,新型冠狀病毒、呼吸道合胞病毒、人偏肺病毒、鼻病毒、副流感病毒等病原體流行強度較前期出現回升,不同病原在南北方地區的流行水平存在差異,0~14歲人群可能會是受影響最大的人群。建議:強化急性呼吸道傳染病監測預警,提高監測質量,做好醫院、學校、托幼機構等重點場所監測和疫情處置。

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南方省份包括:上海、江蘇、浙江、安徽、福建、江西、湖北、湖南、廣東、廣西、海南、重慶、四川、貴州和云南。

北方省份包括:北京、天津、河北、山西、內蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、山東、河南、西藏、陜西、甘肅、青海、寧夏、新疆和新疆生產建設兵團。

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實驗室檢測

除病原體檢測外,急性呼吸道感染常規檢查指標CRP、PCT、IL-6等都只是對細菌感染較為敏感,但對病毒性感染敏感性差。而急性呼吸道感染病原體以病毒為主。

血清淀粉樣蛋白A(SAA)是一種敏感的急性時相反應蛋白,當機體受到細菌、病毒、支原體、衣原體等抗原刺激后,肝臟細胞會合成分泌大量的SAA進入血液。這種合成分泌的速度極快,一般在感染后的5-6小時內迅速升高,甚至可以達到正常值的1000倍以上。

與傳統的CRP相比,SAA在病毒感染中的升高更為顯著,而CRP在病毒感染時往往不升高或升高不明顯。因此,SAA在病毒感染的早期診斷中具有獨特的優勢。

SAA在新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)病例中,與對照組和普通組、重型及危重型組SAA水平顯著升高,見下表:

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SAA與CRP的聯合檢測能夠更準確地鑒別細菌性和病毒性感染。由于兩者在感染時的反應特性不同,聯合檢測可以提供更多的診斷信息,幫助醫生更準確地判斷感染類型。


國賽檢測解決方案

國賽生物SAA+CRP項目聯合檢測有多款全自動分析儀 ONTOP、Aristo、Astep、Astep PLUS等,均可用同一全血樣本進行 SAA 與 CRP的聯合檢測,適用于不同醫療診斷檢測場景。全自動血液細胞分析儀GH-5100CS將血常規、CRP、SAA新三大常規集于一體,SAA線性范圍達3-520mg/L,為早期感染性疾病的鑒別診斷提供有力的證據。

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[參考資料]

2025 年 4 月中國需關注的突發公共衛生事件風險評估.

全國急性呼吸道傳染病哨點監測情況(2025年4月,第14周—18周).

多種炎癥指標在新型冠狀病毒肺炎的表達水平及臨床應用價值. 中華檢驗醫學雜志,2020,43(04):346-351.


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